肩周炎和肩滑膜炎在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1.病因：肩周炎主要是由于肩部軟組織不明原因自限性無(wú)菌性炎癥，與肩部長(zhǎng)期勞損、外傷后治療不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)；肩滑膜炎多因急性創(chuàng)傷、慢性勞損、感染等因素，刺激滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng) 。
2.癥狀：肩周炎以肩部逐漸加重的疼痛、活動(dòng)受限為主要癥狀，尤其是外展、外旋和后伸受限明顯；肩滑膜炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹，疼痛程度相對(duì)較輕，活動(dòng)時(shí)疼痛可能加劇 。
3.體征：肩周炎患者肩部肌肉可出現(xiàn)萎縮，尤其是三角肌，且有明顯的壓痛點(diǎn)；肩滑膜炎有局部壓痛，腫脹明顯時(shí)可觸及波動(dòng)感 。
4.影像學(xué)表現(xiàn)：肩周炎在X線多無(wú)明顯異常，MRI可見肩部軟組織的退變等表現(xiàn)；肩滑膜炎X線可能正常，MRI能清晰顯示滑膜增厚、關(guān)節(jié)積液等情況 。
5.治療方法：肩周炎以保守治療為主，如物理治療、功能鍛煉，嚴(yán)重時(shí)可手術(shù)；肩滑膜炎早期多休息、制動(dòng)、藥物治療，存在感染時(shí)需抗感染，保守?zé)o效也可手術(shù) 。
日常需注意肩部保暖，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持正確的姿勢(shì)。出現(xiàn)肩部不適要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
