胸膜炎和肋軟骨炎在病因、癥狀、體征、治療方法、預(yù)后等方面存在區(qū)別 。
1. 病因:胸膜炎通常由致病因素如病毒、細(xì)菌、結(jié)核菌等刺激胸膜所致,也可因自身免疫疾病、惡性腫瘤等引發(fā);肋軟骨炎多與勞損、外傷、病毒感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),部分非特異性肋軟骨炎病因尚不明確。
2. 癥狀:胸膜炎主要癥狀為胸痛,多為刺痛或牽拉痛,隨呼吸或咳嗽加重,還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等;肋軟骨炎主要表現(xiàn)為胸前部位疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,如隱痛、脹痛、壓痛,疼痛部位相對固定,活動(dòng)上肢或咳嗽時(shí)疼痛可加劇。
3. 體征:胸膜炎患者可出現(xiàn)胸膜摩擦音,胸腔積液較多時(shí)可出現(xiàn)患側(cè)胸廓飽滿、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱等;肋軟骨炎患者在肋軟骨部位有明顯壓痛,局部可能有腫脹隆起,但皮膚一般無紅腫表現(xiàn)。
4. 治療方法:胸膜炎根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療,如抗結(jié)核、抗感染、治療基礎(chǔ)疾病等,有胸腔積液時(shí)可能需胸腔穿刺抽液;肋軟骨炎以對癥治療為主,如使用止痛藥物、局部理療、封閉治療等。
5. 預(yù)后:胸膜炎若能及時(shí)治療,多數(shù)患者可治愈,但部分可能遺留胸膜粘連等后遺癥;肋軟骨炎一般預(yù)后良好,多數(shù)患者在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)癥狀可緩解,但少數(shù)可能復(fù)發(fā)。
無論是胸膜炎還是肋軟骨炎,患病后都應(yīng)注意休息,避免過度勞累,減少胸部的劇烈活動(dòng)。飲食上保持營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化并調(diào)整治療方案。