分娩第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)有規(guī)律宮縮、宮口擴張、胎先露下降、胎膜破裂等。
1.規(guī)律宮縮:產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間較短約30秒且弱,間歇期較長5~6分鐘。隨著產(chǎn)程進展,宮縮持續(xù)時間逐漸延長50~60秒且強度增加,間歇期逐漸縮短2~3分鐘。
2.宮口擴張:通過陰道檢查或肛查可以確定宮口擴張程度。當宮縮漸頻且不斷增強時,宮口擴張速度也會加快。
3.胎先露下降:是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項目。隨著產(chǎn)程進展,先露部逐漸下降。
4.胎膜破裂:當羊膜腔內壓力增加到一定程度時,胎膜自然破裂。正常破膜多發(fā)生在宮口近開全時。
在分娩過程中,產(chǎn)婦應保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的指導,以確保分娩的順利進行。同時,家屬也應給予產(chǎn)婦足夠的支持和鼓勵。