不穩(wěn)定心絞痛的臨床表現(xiàn)包括發(fā)作性胸痛、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、頭暈乏力等。
1. 發(fā)作性胸痛:胸痛是不穩(wěn)定心絞痛最為突出的表現(xiàn),疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指及小指。疼痛性質(zhì)多樣,如壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛程度較穩(wěn)定型心絞痛更劇烈,持續(xù)時間通常在 3 - 15 分鐘,休息或含服消酸甘油后緩解不完全或效果欠佳。
2. 呼吸困難:不少患者在心絞痛發(fā)作時伴有呼吸困難癥狀,這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟功能受損,肺淤血引起。嚴(yán)重程度不一,輕者僅在活動時出現(xiàn)氣促,重者即使在靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。
3. 心悸:患者可自覺心跳異常,表現(xiàn)為心慌、心跳加快或不規(guī)則跳動。因為心肌缺血影響心臟的電生理活動,導(dǎo)致心律失常,進而引發(fā)心悸癥狀。
4. 惡心嘔吐:部分不穩(wěn)定心絞痛患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。這主要是因為心肌缺血刺激迷走神經(jīng),反射性引起胃腸道反應(yīng)。
5. 頭暈乏力:發(fā)作時心臟泵血功能下降,導(dǎo)致腦部供血不足,從而引起頭暈癥狀。同時,全身乏力感也較為常見,患者會感到肢體軟弱無力,活動耐力明顯下降。
不穩(wěn)定心絞痛患者日常要保持規(guī)律作息,避免過度勞累、情緒激動,戒煙限酒,控制好血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。一旦出現(xiàn)疑似心絞痛癥狀,應(yīng)立即休息并及時就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行治療,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。