類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。該病確切發(fā)病機(jī)制不明,基本病理改變?yōu)榛ぱ住⒀荇栊纬?,并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法包括以下
一、一般治療
強(qiáng)調(diào)患者教育,使患者了解疾病的性質(zhì)、病情和治療方案,增強(qiáng)患者與疾病作斗爭(zhēng)的信心。同時(shí),要注意休息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
2.藥物治療
1. 非甾體抗炎藥:具有抗炎、止痛、解熱作用,是緩解關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥,但不能控制病情進(jìn)展。
2. 改善病情抗風(fēng)濕藥:能延緩和控制病情進(jìn)展,常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等。
3. 生物DMARDs:是針對(duì)細(xì)胞因子或細(xì)胞表面分子的靶向治療藥物,如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細(xì)胞介素-6拮抗劑等。
4. 糖皮質(zhì)激素:具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀,但長(zhǎng)期大量應(yīng)用有較多不良反應(yīng),一般作為橋梁治療,在病情緩解后逐漸減量至停用。
3.手術(shù)治療
對(duì)于經(jīng)內(nèi)科治療不能控制及嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,外科手術(shù)是有效的治療手段。手術(shù)治療包括滑膜切除術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中應(yīng)注意保暖,避免寒冷、潮濕的環(huán)境。飲食方面,應(yīng)均衡飲食,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)病情加重或新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。