先天性肌性斜頸是一種常見的小兒頸部先天性畸形,主要由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮所致。患兒頭部向患側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),頸部活動受限。以下是關(guān)于先天性肌性斜頸的鑒別診斷和治療的相關(guān)內(nèi)容。
先天性肌性斜頸需要與其他可能導(dǎo)致頸部歪斜的疾病進(jìn)行鑒別診斷。如骨性斜頸,通過X線檢查可發(fā)現(xiàn)頸椎異常;眼性斜頸,多由先天性眼部肌肉麻痹引起,需進(jìn)行眼科檢查;神經(jīng)性斜頸,常伴有神經(jīng)癥狀,如肢體無力等,需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。還需與頸部感染、創(chuàng)傷等引起的繼發(fā)性斜頸相鑒別。
對于先天性肌性斜頸的治療,主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于1歲以內(nèi)的患兒,包括局部熱敷、按摩、手法矯正等。家長可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,輕柔地按摩患側(cè)胸鎖乳突肌,將患兒的頭扳正至畸形相反方向。經(jīng)過一段時間的保守治療,多數(shù)患兒可獲得較好的效果。如果保守治療無效,或患兒年齡超過1歲,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法主要是切斷胸鎖乳突肌的攣縮部分,以矯正畸形。
在治療先天性肌性斜頸時,家長應(yīng)注意觀察患兒的病情變化,定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查。治療過程中,要注意保持患兒頸部的清潔,避免感染。同時,要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高治療效果。