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胃潰瘍出血怎么處理

更新時間:2025-05-30 11:58:31

胃潰瘍出血是一種較為嚴重的疾病,處理方法包括一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療及手術(shù)治療等。

1.一般治療:患者應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時引起窒息。同時,應(yīng)密切監(jiān)測生命體征,如心率、血壓、呼吸等。對于出血量較大的患者,應(yīng)及時補充血容量,以糾正休克。胃潰瘍出血后,患者身體處于應(yīng)激狀態(tài),臥床休息有助于減少身體的能量消耗,保持呼吸道通暢可防止嘔血導(dǎo)致的窒息風(fēng)險,監(jiān)測生命體征和補充血容量則是為了及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如休克等。

2.藥物治療:遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等。這些藥物可以抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,促進潰瘍愈合,從而減少出血的發(fā)生。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激;鋁碳酸鎂片能中和胃酸,緩解胃痛等癥狀;枸櫞酸鉍鉀膠囊可以在胃黏膜表面形成保護膜,促進潰瘍的修復(fù)。

3.內(nèi)鏡治療:在內(nèi)鏡下,可采用止血夾、電凝、激光等方法止血。內(nèi)鏡治療是胃潰瘍出血的重要治療手段,通過內(nèi)鏡可以直接觀察到出血部位,并進行針對性的治療。止血夾可以夾住出血的血管,達到止血的目的;電凝和激光則可以使出血部位的組織凝固,從而止血。

4.介入治療:對于內(nèi)鏡治療無效或不適合內(nèi)鏡治療的患者,可考慮介入治療。通過血管造影找到出血的血管,然后進行栓塞治療。介入治療適用于胃潰瘍出血較為嚴重,且內(nèi)鏡治療無法控制的情況。通過栓塞出血的血管,可以有效地止血。

5.手術(shù)治療:如果上述治療方法均無效,或者出血情況嚴重,危及生命,應(yīng)及時進行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除潰瘍部位,止血并防止再次出血。手術(shù)治療是胃潰瘍出血的最后手段,一般在其他治療方法無效時才會采用。

胃潰瘍出血患者在治療后,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。同時,應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以了解潰瘍的愈合情況。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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