腹腔鏡脾切除術(shù)的注意事項包括手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)中操作要點、手術(shù)后護(hù)理以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。具體如下：
1.手術(shù)前準(zhǔn)備：
完善各項檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等，以評估患者的身體狀況，確保手術(shù)安全。告知患者手術(shù)相關(guān)事項，包括手術(shù)過程、風(fēng)險及術(shù)后注意事項，緩解患者的緊張情緒。術(shù)前禁食禁水，做好胃腸道準(zhǔn)備。預(yù)防性使用抗生素，以降低感染風(fēng)險。
2.手術(shù)中操作要點：
建立氣腹時，要注意壓力的控制，避免壓力過高對患者造成損傷。仔細(xì)分離脾臟周圍的組織和血管，避免出血和副損傷。妥善處理脾蒂，確保止血徹底。注意保護(hù)周圍的臟器，如胰腺、胃等。
3.手術(shù)后護(hù)理：
密切觀察患者的生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸等。注意傷口的護(hù)理，保持傷口清潔干燥，避免感染。鼓勵患者早期下床活動，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。加強營養(yǎng)支持，根據(jù)患者的情況給予合理的飲食指導(dǎo)。
4.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：
出血是腹腔鏡脾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，如發(fā)現(xiàn)患者有出血跡象，應(yīng)及時處理。感染包括切口感染和腹腔感染，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，加強抗感染治療。術(shù)后患者血液處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓，應(yīng)注意觀察患者的肢體情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理。部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)發(fā)熱，一般為低熱，可自行緩解，如體溫過高，應(yīng)及時查找原因并進(jìn)行處理。
腹腔鏡脾切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，但仍需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和注意事項，以提高手術(shù)的安全性和療效。患者在術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，如有異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
