慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)在病因、臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象、費(fèi)城染色體等方面存在區(qū)別。
1.病因:慢性粒細(xì)胞白血病是一種骨髓增殖性腫瘤,病因不明;類白血病反應(yīng)是由于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、中毒等原因引起的。
2.臨床表現(xiàn):慢性粒細(xì)胞白血病患者常有無(wú)痛性脾大,還可有乏力、低熱、多汗等癥狀;類白血病反應(yīng)患者的癥狀多與原發(fā)疾病相關(guān),原發(fā)病控制后,血象可恢復(fù)正常。
3.血象:慢性粒細(xì)胞白血病患者白細(xì)胞顯著增高,以中幼、晚幼粒細(xì)胞及桿狀核粒細(xì)胞增多為主;類白血病反應(yīng)患者白細(xì)胞也可增高,但以中性粒細(xì)胞為主,還可有中毒顆粒等。
4.骨髓象:慢性粒細(xì)胞白血病患者骨髓增生極度活躍,以粒細(xì)胞系增生為主,中幼、晚幼粒細(xì)胞增多明顯;類白血病反應(yīng)患者骨髓象變化不大,除增生活躍及核左移外,原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞一般不增高。
5.費(fèi)城染色體:慢性粒細(xì)胞白血病患者90%以上存在費(fèi)城染色體;類白血病反應(yīng)患者費(fèi)城染色體陰性。
對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病或類白血病反應(yīng)患者,都應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。