ARDS急性呼吸窘迫綜合征治療中的注意事項(xiàng)包括機(jī)械通氣、液體管理、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、治療原發(fā)病等。
1.機(jī)械通氣：根據(jù)患者的病情選擇合適的通氣模式和參數(shù)，避免高氣道壓和高氧濃度對(duì)肺組織的損傷。同時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)患者的呼吸功能和血?dú)夥治觯皶r(shí)調(diào)整通氣策略。
2.液體管理：嚴(yán)格控制液體輸入量，保持適當(dāng)?shù)难萘浚苊夥嗡[的加重。可以通過(guò)中心靜脈壓、肺動(dòng)脈楔壓等指標(biāo)來(lái)指導(dǎo)液體治療。
3.營(yíng)養(yǎng)支持：ARDS患者處于高代謝狀態(tài)，需要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持?？梢酝ㄟ^(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)途徑提供熱量、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素，以增強(qiáng)患者的免疫力和抵抗力。
4.預(yù)防感染：ARDS患者免疫力低下，容易發(fā)生感染。要加強(qiáng)呼吸道管理，定期進(jìn)行痰液引流和氣道濕化，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，合理使用抗生素。
5.治療原發(fā)?。悍e極治療導(dǎo)致ARDS的原發(fā)病，如重癥肺炎、敗血癥、創(chuàng)傷等，是治療ARDS的關(guān)鍵。只有控制原發(fā)病，才能從根本上改善患者的呼吸功能。
在ARDS的治療過(guò)程中，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，以提高治療效果。
