二尖瓣狹窄的癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咯血、血栓栓塞、右心衰竭等。
1.呼吸困難:是二尖瓣狹窄最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,隨著病情進展,可出現(xiàn)靜息時呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。這是由于左心房壓力升高,肺靜脈和肺毛細血管壓力隨之升高,導致肺順應性降低,引起呼吸困難。
2.咳嗽:多在夜間或勞動后出現(xiàn),為干咳或伴有泡沫痰。這可能是由于支氣管黏膜淤血、水腫及左心房增大壓迫左主支氣管所致。
3.咯血:可有痰中帶血、大咯血或粉紅色泡沫樣痰。痰中帶血是由于支氣管黏膜微血管破裂引起;大咯血是由于支氣管靜脈曲張破裂所致;粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的表現(xiàn)。
4.血栓栓塞:二尖瓣狹窄患者可因左心房擴大、血液淤滯而容易形成血栓,血栓脫落可引起體循環(huán)栓塞,以腦栓塞最為常見。
5.右心衰竭:為晚期常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如肝大、腹水、下肢水腫等。
二尖瓣狹窄患者在日常生活中應注意避免劇烈運動和過度勞累,預防感染,定期復查。如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀加重,應及時就醫(yī),以便早期診斷和治療,改善預后。