羊水栓塞的臨床表現(xiàn)特征包括呼吸困難、休克、出血、多臟器功能衰竭、胎兒窘迫等。
1.呼吸困難:產(chǎn)婦突然出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停。這是羊水栓塞最常見的癥狀之一,可能是由于羊水進入母體血液循環(huán)后,引起肺動脈高壓,導致肺功能障礙。
2.休克:表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、面色蒼白、四肢厥冷等。休克的發(fā)生可能與肺動脈高壓引起的心力衰竭、過敏性休克以及DIC導致的微循環(huán)障礙有關(guān)。
3.出血:出現(xiàn)難以控制的大量陰道流血、切口滲血、全身皮膚黏膜出血、血尿等。DIC是羊水栓塞的重要并發(fā)癥,會導致凝血功能障礙,引起廣泛的出血。
4.多臟器功能衰竭:可累及心、肺、腎、肝等多個臟器,出現(xiàn)相應的功能障礙。如急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、心力衰竭等,病情嚴重,病死率高。
5.胎兒窘迫:羊水栓塞可引起子宮胎盤血供減少,導致胎兒缺氧,出現(xiàn)胎兒心率異常、胎動減少等胎兒窘迫的表現(xiàn)。
羊水栓塞是一種極其兇險的產(chǎn)科并發(fā)癥,一旦發(fā)生,應立即采取緊急措施進行搶救。在孕期,產(chǎn)婦應按時進行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素,以降低羊水栓塞的發(fā)生風險。