三度齲齒是指齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對(duì)外界刺激反應(yīng)較劇烈，但刺激源去除后，仍可立即止痛。對(duì)于三度齲齒的治療，主要有填充治療、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙以及藥物治療等方式。
1.填充治療：對(duì)于齲壞未波及牙髓的三度齲齒，可先去除齲壞組織，然后用填充材料如銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等進(jìn)行填充，恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。這樣可以阻止齲壞進(jìn)一步發(fā)展，保護(hù)牙髓。
2.根管治療：如果齲壞已經(jīng)波及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，就需要進(jìn)行根管治療。首先開髓引流，去除牙髓腔內(nèi)的感染物質(zhì)，然后進(jìn)行根管預(yù)備、消毒和充填。根管治療可以消除牙髓炎癥，保留患牙。
3.牙冠修復(fù)：經(jīng)過根管治療后的牙齒，由于失去了牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)，牙齒會(huì)變得脆弱，容易折斷。需要進(jìn)行牙冠修復(fù)，如烤瓷牙冠、全瓷牙冠等，以保護(hù)牙齒，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。
4.拔牙：如果牙齒齲壞嚴(yán)重，無法通過上述方法進(jìn)行治療，或者牙齒已經(jīng)松動(dòng)無法保留，就需要拔牙。拔牙可以避免炎癥擴(kuò)散，保護(hù)口腔健康。
5.藥物治療：遵醫(yī)囑用藥，如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等，可以緩解齲齒引起的疼痛和炎癥。但藥物治療只能作為輔助治療，不能替代其他治療方法。
在治療三度齲齒后，患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每天早晚刷牙，使用牙線和漱口水，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。這樣可以預(yù)防齲齒的再次發(fā)生，保護(hù)口腔健康。
