新牙長出來了老牙不掉可能是乳牙滯留,多是由于繼承恒牙萌出方向異常、先天缺失恒牙胚、乳牙根尖周病變、繼承恒牙牙胚位置遠(yuǎn)離乳牙牙根、乳牙外傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有拔除滯留乳牙、治療乳牙根尖周病變、正畸牽引等。
1.繼承恒牙萌出方向異常:恒牙萌出方向異常,會(huì)導(dǎo)致乳牙牙根吸收不完全,從而使乳牙滯留。這種情況下,可能需要通過正畸治療來引導(dǎo)恒牙正常萌出。
2.先天缺失恒牙胚:若先天缺失恒牙胚,乳牙牙根得不到恒牙萌出的壓迫刺激,就不會(huì)發(fā)生吸收或吸收不全,從而導(dǎo)致乳牙滯留。一般需要根據(jù)具體情況決定是否保留乳牙。
3.乳牙根尖周病變:乳牙根尖周病變會(huì)破壞牙槽骨,使恒牙胚的萌出過早地受到阻力,從而導(dǎo)致乳牙滯留。此時(shí),需要先治療乳牙根尖周病變,如遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進(jìn)行抗感染治療,待炎癥消除后,再根據(jù)情況決定是否拔除乳牙。
4.繼承恒牙牙胚位置遠(yuǎn)離乳牙牙根:恒牙牙胚位置遠(yuǎn)離乳牙牙根,會(huì)使乳牙牙根吸收緩慢,導(dǎo)致乳牙滯留。必要時(shí)可能需要通過手術(shù)暴露恒牙牙胚,并進(jìn)行牽引使其正常萌出。
5.乳牙外傷:乳牙外傷可能會(huì)引起牙根與牙槽骨之間的固連,影響乳牙牙根的吸收,導(dǎo)致乳牙滯留。這種情況需要根據(jù)乳牙的松動(dòng)程度和恒牙的萌出情況來決定治療方案。
在日常生活中,家長應(yīng)注意觀察孩子的牙齒生長情況,定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。如果發(fā)現(xiàn)新牙已經(jīng)萌出,而老牙尚未脫落,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免影響恒牙的正常生長和排列。