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患阿爾茨海默病如何治療

更新時間:2025-05-19 15:12:33

阿爾茨海默病是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,目前的治療方法包括藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護理及手術(shù)治療等。

1.藥物治療:

膽堿酯酶抑制劑:如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊、石杉堿甲片等,可改善認知功能。阿爾茨海默病患者腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降,此類藥物通過抑制膽堿酯酶,提高乙酰膽堿水平,從而緩解癥狀。

NMDA受體拮抗劑:美金剛片可用于中重度阿爾茨海默病患者。它可以調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞,改善認知和行為癥狀。

腦代謝賦活劑:奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片、茴拉西坦膠囊等,可促進腦細胞代謝,增強記憶功能。

2.心理治療:

認知行為療法:通過改變患者的思維和行為方式,幫助他們應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)。阿爾茨海默病患者常伴有情緒和行為問題,認知行為療法可以幫助他們調(diào)整心態(tài),提高生活質(zhì)量。

支持性心理治療:給予患者情感上的支持和安慰,增強他們的信心和安全感。由于患者在患病后可能會感到孤獨和無助,支持性心理治療可以讓他們感受到關(guān)愛和理解。

3.康復(fù)訓(xùn)練:

記憶訓(xùn)練:采用記憶游戲、回憶往事等方法,提高患者的記憶力。阿爾茨海默病患者的記憶功能受損,記憶訓(xùn)練可以幫助他們強化記憶能力,延緩病情進展。

語言訓(xùn)練:進行語言表達、理解等方面的訓(xùn)練,改善語言功能?;颊呖赡軙霈F(xiàn)語言障礙,語言訓(xùn)練有助于提高他們的語言交流能力。

日常生活能力訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進行穿衣、洗漱、進食等日常生活活動,提高自理能力。通過訓(xùn)練,患者可以更好地適應(yīng)生活,減輕家庭負擔。

4.生活護理:

提供安全的生活環(huán)境:去除家中可能導(dǎo)致患者受傷的危險因素,如防滑地板、安裝扶手等。阿爾茨海默病患者的認知和行動能力下降,容易發(fā)生意外,提供安全的環(huán)境可以降低風(fēng)險。

合理飲食:保證患者攝入均衡的營養(yǎng),多吃蔬菜、水果、魚類等。良好的飲食有助于維持患者的身體健康,提高免疫力。

規(guī)律作息:保持患者的作息規(guī)律,保證充足的睡眠。規(guī)律的生活作息對患者的身心健康都有益處。

5.手術(shù)治療:

神經(jīng)外科手術(shù):在極少數(shù)情況下,如腦深部電刺激術(shù),可能會被考慮用于治療阿爾茨海默病。但這種方法目前仍處于研究階段,其療效和安全性還需要進一步驗證。

對于阿爾茨海默病患者,除了積極接受治療外,家屬的關(guān)愛和支持也非常重要。家屬應(yīng)多陪伴患者,關(guān)注他們的情緒變化,幫助他們保持積極的心態(tài),共同面對疾病。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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