甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查中會根據(jù)其特征進行分類,3 類和 4 類是常見的分類結(jié)果,它們的區(qū)別如下:
1.惡性風險:3 類結(jié)節(jié)的惡性風險較低,一般小于 5%;4 類結(jié)節(jié)的惡性風險相對較高,其中 4a 類結(jié)節(jié)的惡性風險為 5% - 10%,4b 類為 10% - 50%,4c 類為 50% - 85%。
2.超聲特征:3 類結(jié)節(jié)多為形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、無微小鈣化等特征的良性表現(xiàn);4 類結(jié)節(jié)可能會出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、微小鈣化等可疑惡性特征。
3.處理方式:3 類結(jié)節(jié)通常以定期復查超聲為主,觀察結(jié)節(jié)的變化情況;4 類結(jié)節(jié)需要進一步評估,如進行細針穿刺細胞學檢查等,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),決定是否需要手術(shù)治療。
4.隨訪間隔:3 類結(jié)節(jié)的隨訪間隔時間相對較長,一般為 6 - 12 個月;4 類結(jié)節(jié)的隨訪間隔時間較短,根據(jù)具體情況可能為 3 - 6 個月。
5.患者心理:3 類結(jié)節(jié)患者的心理壓力相對較小,因為惡性風險較低;4 類結(jié)節(jié)患者可能會因為惡性風險較高而產(chǎn)生較大的心理壓力,需要及時調(diào)整心態(tài)。
對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,無論是 3 類還是 4 類,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進行定期復查或進一步檢查。同時,要保持良好的生活習慣,避免過度勞累,保持心情舒暢。