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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎該怎么治療

更新時(shí)間:2025-05-16 08:42:29

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種常見的血管炎,主要累及大、中動(dòng)脈。治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、對(duì)癥治療及手術(shù)治療等方式。

1.糖皮質(zhì)激素治療:糖皮質(zhì)激素是治療巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的首選藥物??梢杂行б种蒲装Y反應(yīng),緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松龍片、地塞米松片、氫化可的松膠囊等。一般根據(jù)病情的嚴(yán)重程度確定初始劑量,然后逐漸減量。

2.免疫抑制劑治療:對(duì)于病情較重或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素反應(yīng)不佳的患者,可聯(lián)合使用免疫抑制劑。免疫抑制劑能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕炎癥損傷。常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。

3.生物制劑治療:在一些難治性病例中,生物制劑可能會(huì)發(fā)揮作用。生物制劑可以特異性地針對(duì)炎癥通路中的靶點(diǎn),從而達(dá)到治療效果。例如托珠單抗注射液、阿巴西普注射液、利妥昔單抗注射液等。

4.對(duì)癥治療:針對(duì)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎引起的各種癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。如頭痛可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥;視力障礙可給予改善眼部血液循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片等。

5.手術(shù)治療:如果出現(xiàn)血管狹窄、閉塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如血管旁路移植術(shù)等,以恢復(fù)血管通暢。

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎患者在治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。同時(shí),要注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),以提高治療效果。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾病:常見病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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