甲功三項(xiàng)與五項(xiàng)檢查在檢查項(xiàng)目、臨床意義、適應(yīng)癥等方面存在明顯的區(qū)別。在選擇檢查項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合考慮。
一、檢查項(xiàng)目：
1.甲功三項(xiàng)：通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸。這三項(xiàng)指標(biāo)是評(píng)估甲狀腺功能的基本指標(biāo)，可以初步判斷甲狀腺是否存在功能亢進(jìn)或減退。
2.甲功五項(xiàng)：在甲功三項(xiàng)的基礎(chǔ)上，增加了總甲狀腺素和總?cè)饧谞钕僭彼岬臋z查。這兩項(xiàng)指標(biāo)能夠更全面地反映甲狀腺的功能狀態(tài)，特別是對(duì)于某些特殊甲狀腺疾病的診斷具有重要意義。
二、臨床意義：
1.甲功三項(xiàng)：主要用于初步篩查甲亢或甲減。通過(guò)這三項(xiàng)指標(biāo)的變化，可以初步判斷患者的甲狀腺功能是否正常，以及是否存在甲亢或甲減的風(fēng)險(xiǎn)。
2.甲功五項(xiàng)：相比甲功三項(xiàng)，甲功五項(xiàng)能夠更全面地反映甲狀腺功能狀態(tài)。它不僅可以用于診斷甲亢和甲減，還可以用于明確患者是否存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病。
三、適應(yīng)癥：
1.甲功三項(xiàng)：適用于常規(guī)體檢、對(duì)甲亢或甲減進(jìn)行初步篩查等情況。
2.甲功五項(xiàng)：適用于已確診為甲亢或甲減、曾接受過(guò)甲狀腺切除手術(shù)、正在服用藥物治療等需要更全面了解甲狀腺功能狀態(tài)的患者。對(duì)于疑似存在自身免疫性甲狀腺疾病的患者，甲功五項(xiàng)也是必不可少的檢查項(xiàng)目。
甲功檢查前3天應(yīng)正常飲食，不要突然的暴飲暴食，也不要刻意地食用過(guò)多或過(guò)少的食物。少喝酒，對(duì)海產(chǎn)品正常食用即可，無(wú)需刻意增加或減少。
