腱鞘囊腫和腱鞘炎是兩種常見(jiàn)的手部疾病,它們?cè)诓∫颉Y狀、診斷、治療、預(yù)后等方面存在一些區(qū)別。
1.病因:腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥,可能與外傷、炎癥、勞損等有關(guān)。腱鞘炎則是由于腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥,多發(fā)生于長(zhǎng)期、過(guò)度使用手指和腕關(guān)節(jié)的人群。
2.癥狀:腱鞘囊腫主要表現(xiàn)為局部皮下出現(xiàn)緩慢生長(zhǎng)的圓形或橢圓形腫塊,可有輕微酸痛感。腱鞘炎的癥狀主要為局部疼痛、壓痛,有時(shí)可觸及硬結(jié),手指活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可出現(xiàn)彈響或絞鎖現(xiàn)象。
3.診斷:腱鞘囊腫通過(guò)臨床表現(xiàn)和體征,結(jié)合B超等檢查可明確診斷。腱鞘炎根據(jù)病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查如X線(xiàn)、磁共振成像等進(jìn)行診斷。
4.治療:腱鞘囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí),可觀察隨訪(fǎng);較大或有癥狀時(shí),可采用穿刺抽吸、手術(shù)切除等治療方法。腱鞘炎的治療包括休息、制動(dòng)、熱敷、理療、藥物治療等,如癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)治療。
5.預(yù)后:腱鞘囊腫經(jīng)治療后,一般預(yù)后良好,但有復(fù)發(fā)的可能。腱鞘炎經(jīng)積極治療后,多數(shù)患者癥狀可緩解,但如不注意休息和保養(yǎng),容易反復(fù)發(fā)作。
在日常生活中,應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間、過(guò)度使用手指和腕關(guān)節(jié),注意手部保暖,適度進(jìn)行手部運(yùn)動(dòng),以預(yù)防腱鞘囊腫和腱鞘炎的發(fā)生。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。