膀胱癌晚期引起腎積水的治療方法主要包括放置輸尿管支架、經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流、藥物治療、化療以及手術(shù)治療等。
1.放置輸尿管支架:通過在輸尿管內(nèi)放置支架,可擴(kuò)張輸尿管,改善尿液引流,緩解腎積水。適用于輸尿管梗阻較輕的患者。常用的輸尿管支架有雙J管等。
2.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流:在超聲引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺腎盂,置入引流管,將尿液引出體外,可迅速緩解腎積水。對(duì)于腎積水嚴(yán)重或輸尿管支架置入困難的患者較為適用。
3.藥物治療:使用利尿劑,如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯膠囊等,可增加尿量,減輕腎積水。同時(shí),針對(duì)膀胱癌進(jìn)行治療,如使用化療藥物吉西他濱注射液、順鉑注射液、紫杉醇注射液等,控制腫瘤生長,緩解腎積水癥狀。以上藥物均需遵醫(yī)囑用藥。
4.化療:通過化療藥物殺滅癌細(xì)胞,縮小腫瘤體積,減輕對(duì)輸尿管的壓迫,從而改善腎積水?;煼桨感韪鶕?jù)患者的具體情況制定。
5.手術(shù)治療:對(duì)于腫瘤侵犯導(dǎo)致輸尿管梗阻嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如輸尿管膀胱再植術(shù)等,以恢復(fù)尿液正常引流。
在治療過程中,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。同時(shí),注意休息,避免勞累,飲食宜清淡,營養(yǎng)均衡,以提高身體抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。