痛風(fēng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病部位、實驗室檢查及治療等方面存在區(qū)別。
1.病因:痛風(fēng)是由于血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引起的;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。
2.癥狀:痛風(fēng)常突然發(fā)作,關(guān)節(jié)劇痛,多在夜間或凌晨發(fā)生,以單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬,常見于手指、手腕等小關(guān)節(jié)。
3.發(fā)病部位:痛風(fēng)主要累及下肢關(guān)節(jié),尤其是第一跖趾關(guān)節(jié);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及全身多個關(guān)節(jié),以小關(guān)節(jié)為主。
4.實驗室檢查:痛風(fēng)患者血尿酸水平升高,關(guān)節(jié)液中可找到尿酸鹽結(jié)晶;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等陽性,血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。
5.治療:痛風(fēng)的治療主要是控制血尿酸水平,緩解急性發(fā)作癥狀;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療以緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展、防止關(guān)節(jié)畸形為主,常用藥物有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。
無論是痛風(fēng)還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,患者都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時注意飲食調(diào)節(jié),避免高嘌呤食物,適當(dāng)運動,增強體質(zhì)。