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原發(fā)性膽汁性膽管炎怎么治療

更新時間:2025-05-14 12:26:55

原發(fā)性膽汁性膽管炎的治療方法主要包括藥物治療、免疫治療、對癥治療、生物制劑治療、肝移植治療等。

1.藥物治療:原發(fā)性膽汁性膽管炎是一種自身免疫性疾病,藥物治療旨在緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、布地奈德片、硫唑嘌呤片等。遵醫(yī)囑使用這些藥物可以調(diào)節(jié)免疫功能、減輕膽汁淤積,從而改善病情。

2.免疫治療:對于對熊去氧膽酸應(yīng)答不佳的患者,可考慮使用免疫抑制劑。如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。這些藥物可以抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng),減輕炎癥對膽管的損害。

3.對癥治療:根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行對癥治療。如出現(xiàn)瘙癢癥狀,可使用消膽胺散、利福平膠囊、納曲酮片等藥物緩解。若有骨質(zhì)疏松,可補(bǔ)充鈣劑和維生素D片等。

4.生物制劑治療:在一些情況下,生物制劑如貝利木單抗注射液等也可能被用于治療原發(fā)性膽汁性膽管炎。這類藥物通過特異性地作用于免疫系統(tǒng)的某些靶點(diǎn),來調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),緩解病情。

5.肝移植治療:對于病情嚴(yán)重、藥物治療無效的患者,肝移植是最后的治療選擇。通過將健康的肝臟移植到患者體內(nèi),替代受損的肝臟功能,提高患者的生活質(zhì)量和生存率。

原發(fā)性膽汁性膽管炎患者在治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時服藥,定期復(fù)查。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、過度勞累,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

審編醫(yī)生
王雪梅消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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