內(nèi)痔脫出和直腸脫垂在臨床檢查上的區(qū)別體現(xiàn)在視診、指診、肛門鏡檢查、病史、脫出物形態(tài)等方面不一。
1.視診:內(nèi)痔脫出時(shí),肛門處可見充血腫大的痔核,呈暗紅色,有時(shí)可伴有出血。直腸脫垂時(shí),可見直腸黏膜或直腸全層脫出,呈環(huán)狀或圓柱狀,表面為淡紅色。
2.指診:內(nèi)痔脫出,指診可觸及柔軟、表面光滑的痔核,一般不易摸到痔上動(dòng)脈搏動(dòng)。直腸脫垂,指診可觸及兩層折疊黏膜,兩層黏膜間即為脫垂的直腸壁,較厚,在肛管直腸環(huán)上方可捫及折疊的直腸黏膜。
3.肛門鏡檢查:內(nèi)痔脫出,肛門鏡下可見齒狀線上方黏膜充血、隆起,有內(nèi)痔核。直腸脫垂,肛門鏡下可見直腸黏膜呈環(huán)狀堆積,充血、水腫。
4.病史:內(nèi)痔脫出多有便血、便秘等病史。直腸脫垂多有長期腹壓增加、營養(yǎng)不良等病史。
5.脫出物形態(tài):內(nèi)痔脫出物為單個(gè)或幾個(gè)痔核,呈梅花狀。直腸脫垂脫出物為直腸黏膜或腸壁,呈環(huán)狀或圓柱狀。
無論是內(nèi)痔脫出還是直腸脫垂,患者都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,如避免久坐、久站,保持大便通暢,注意肛門清潔等,以減少肛腸疾病的發(fā)生。