高泌乳素血癥是指各種原因?qū)е碌难迕谌樗厮缴?，可有多種因素引起，如生理性因素、藥物性因素、病理性因素、特發(fā)性因素以及遺傳性因素等。
1. 生理性因素：
妊娠及哺乳期：女性在妊娠后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。
應(yīng)激狀態(tài)：如劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、睡眠、低血糖、性交等，可引起泌乳素短暫升高。
乳頭刺激：乳頭受到刺激，如嬰兒吸吮、撫摸等，可反射性地引起泌乳素分泌增加。
2. 藥物性因素：
多巴胺受體拮抗劑：如抗精神病藥物氯丙嗪、氟哌啶醇等、胃動(dòng)力藥多潘立酮、甲氧氯普胺等，可抑制多巴胺的作用，導(dǎo)致泌乳素分泌增加。
降壓藥：如利血平、甲基多巴等，可影響多巴胺的釋放，從而使泌乳素水平升高。
雌激素：長期使用雌激素類藥物，如避孕藥，可反饋性地抑制下丘腦多巴胺的釋放，導(dǎo)致泌乳素分泌增多。
3. 病理性因素：
下丘腦病變：下丘腦是調(diào)節(jié)泌乳素分泌的重要中樞，當(dāng)下丘腦病變，如顱咽管瘤、炎癥等，可影響泌乳素抑制因子的分泌，導(dǎo)致泌乳素分泌增加。
垂體疾?。捍贵w瘤是引起高泌乳素血癥最常見的病理性因素，尤其是泌乳素瘤，可自主分泌大量泌乳素。垂體柄切斷、空泡蝶鞍綜合征等也可導(dǎo)致泌乳素升高。
原發(fā)性甲狀腺功能減退癥：甲狀腺激素分泌減少，反饋性地引起促甲狀腺激素釋放激素TRH分泌增加，TRH 可刺激泌乳素細(xì)胞分泌泌乳素。
慢性腎功能衰竭：腎功能衰竭時(shí)，體內(nèi)毒素蓄積，可影響下丘腦-垂體功能，導(dǎo)致泌乳素分泌增加。
4. 特發(fā)性因素：
特發(fā)性高泌乳素血癥：有些患者血清泌乳素輕度升高，但未發(fā)現(xiàn)明確的致病因素，可能與下丘腦-垂體功能紊亂有關(guān)。
5. 遺傳性因素：
罕見的遺傳性疾?。喝缍喟l(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病Ⅰ型、阿克曼綜合征Aarskog-Scott syndrome等，可伴有高泌乳素血癥。
如果發(fā)現(xiàn)血清泌乳素水平升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在治療過程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣，如避免過度勞累、保持心情舒暢、合理飲食等。
