新生兒腦癱是指新生兒在出生前后一個(gè)月內(nèi),由于多種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常,可伴有智力低下、癲癇、感知覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙及精神行為異常等,常見(jiàn)原因有早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、膽紅素腦病等。
1.早產(chǎn):指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,易發(fā)生多種并發(fā)癥,其中腦損傷是導(dǎo)致腦癱的重要原因之一。早產(chǎn)兒的腦發(fā)育尚未完善,對(duì)缺氧、缺血等不良因素的耐受性較差,容易引起腦細(xì)胞損傷,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,增加腦癱的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2.低出生體重:出生體重低于2500克的新生兒稱為低出生體重兒。低出生體重兒可能由于胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等原因引起。這些新生兒的身體各系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是神經(jīng)系統(tǒng),容易受到損傷,從而增加腦癱的發(fā)病幾率。
3.新生兒窒息:是指新生兒出生后不能建立正常的自主呼吸,導(dǎo)致缺氧、酸中毒等一系列病理生理改變。窒息可引起新生兒腦缺氧、缺血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡,是新生兒腦癱的重要危險(xiǎn)因素之一。
4.新生兒缺氧缺血性腦病:是指各種圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷。該病是新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥,可引起腦組織水腫、壞死,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,導(dǎo)致腦癱的發(fā)生。
5.膽紅素腦病:又稱核黃疸,是指膽紅素在體內(nèi)積聚,引起膽紅素毒性作用,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。膽紅素腦病多見(jiàn)于新生兒溶血病,如ABO血型不合溶血病、Rh血型不合溶血病等。當(dāng)血清膽紅素水平過(guò)高時(shí),膽紅素可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,引起腦細(xì)胞損傷,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦癱。
對(duì)于新生兒,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察其生長(zhǎng)發(fā)育情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期帶新生兒進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù)治療。同時(shí),要注意新生兒的護(hù)理,保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖,避免感染等。