胃癌、胃潰瘍、慢性胃炎是常見(jiàn)的胃部疾病,它們?cè)诎Y狀、病因、診斷、治療以及預(yù)后等方面存在一定的區(qū)別。
1.癥狀:胃癌早期癥狀不明顯,中晚期可出現(xiàn)上腹痛、食欲減退、消瘦、嘔血、黑便等;胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛,多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),1 - 2小時(shí)后逐漸緩解,伴有反酸、噯氣等;慢性胃炎多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,可有上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀。
2.病因:胃癌與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣等多種因素有關(guān);胃潰瘍主要是幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等原因引起;慢性胃炎幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫、十二指腸 - 胃反流等是常見(jiàn)病因。
3.診斷:胃癌通過(guò)胃鏡檢查及病理活檢確診;胃潰瘍胃鏡檢查可明確診斷,同時(shí)可進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè);慢性胃炎胃鏡及組織學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵,還可檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。
4.治療:胃癌根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療、放療、靶向治療等綜合治療;胃潰瘍一般采用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌等治療;慢性胃炎以對(duì)癥治療為主,如緩解消化不良癥狀,根除幽門(mén)螺桿菌等。
5.預(yù)后:胃癌早期診斷和治療可提高生存率,晚期預(yù)后較差;胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療后多數(shù)可治愈,但易復(fù)發(fā);慢性胃炎病情輕重不一,部分患者可逐漸好轉(zhuǎn),少數(shù)可發(fā)展為胃癌。
無(wú)論是胃癌、胃潰瘍還是慢性胃炎,患者都應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,保持良好的心態(tài)。同時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行治療。