心絞痛是由于心肌供血不足，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，其發(fā)病原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、主動(dòng)脈瓣狹窄、梅毒性主動(dòng)脈炎等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：
這是心絞痛最常見(jiàn)的原因。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔狹窄，當(dāng)心肌需氧量增加時(shí)，冠狀動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，從而引起心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛。粥樣硬化斑塊破裂、出血，局部血栓形成，也可使管腔突然狹窄加重或發(fā)生痙攣，引起心絞痛發(fā)作。
2. 冠狀動(dòng)脈痙攣：
冠狀動(dòng)脈痙攣可使冠狀動(dòng)脈血流量突然減少，引起心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛。吸煙、酗酒、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素都可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
3. 心肌橋：
一種先天性的冠狀動(dòng)脈解剖變異。正常情況下，冠狀動(dòng)脈走行于心外膜下的結(jié)締組織中，如果一段冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)，這束心肌纖維被稱為心肌橋。當(dāng)心臟收縮時(shí)，心肌橋可擠壓冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，心肌供血減少，引起心絞痛。
4. 主動(dòng)脈瓣狹窄：
主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，左心室射血阻力增加，左心室心肌需氧量增加，同時(shí)冠狀動(dòng)脈灌注壓降低，冠狀動(dòng)脈血流量減少，導(dǎo)致心肌缺血，引起心絞痛。
5. 梅毒性主動(dòng)脈炎：
是一種少見(jiàn)的心血管疾病，可累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，引起心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛。
在日常生活中，心絞痛患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等誘發(fā)因素。保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。同時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，應(yīng)立即停止活動(dòng)，舌下含服消酸甘油等急救藥物，并及時(shí)就醫(yī)。
