乳腺增生是女性常見的乳腺疾病，其診斷方法包括臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查等。
一、臨床癥狀：
1.乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，以一側(cè)偏重多見，疼痛嚴(yán)重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射；有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失；疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng)。
2.乳房腫塊：腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)，單個(gè)或多個(gè)，好發(fā)于乳房外上象限，亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等，其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬韌，活動(dòng)好，與周圍組織無粘連，常有觸痛。腫塊大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾 3～4cm。乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn)，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。
3.乳頭溢液：少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。
二、體格檢查：
1.視診：觀察雙側(cè)乳房的大小、形狀是否對(duì)稱，乳房皮膚有無紅腫、潰瘍、橘皮樣改變，乳頭有無內(nèi)陷、溢液等。
2.觸診：用手指掌面輕輕觸摸乳房，檢查乳房?jī)?nèi)有無腫塊，腫塊的位置、大小、質(zhì)地、邊界、活動(dòng)度等，以及腋窩、鎖骨上窩有無淋巴結(jié)腫大。
三、影像學(xué)檢查：
1.乳腺超聲檢查：可清晰顯示乳腺各層組織及腫塊的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流情況，對(duì)乳腺增生的診斷具有重要價(jià)值。
2.乳腺 X 線檢查：可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的鈣化灶、腫塊等異常，但對(duì)年輕女性的乳腺組織對(duì)比度較差，一般適用于 35 歲以上的女性。
3.磁共振成像MRI檢查：對(duì)乳腺病變的敏感性較高，可用于評(píng)估乳腺增生的范圍及程度，但價(jià)格較高，一般不作為常規(guī)檢查。
四、病理學(xué)檢查：
1.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：通過細(xì)針穿刺抽取乳腺腫塊內(nèi)的細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，以明確腫塊的性質(zhì)。
2.組織病理學(xué)檢查：對(duì)于疑似惡變的乳腺腫塊，可進(jìn)行手術(shù)切除或穿刺活檢，進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，以明確診斷。
乳腺增生的診斷需要綜合考慮患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查及病理學(xué)檢查等結(jié)果，以明確診斷并制定合理的治療方案。
在日常生活中，女性應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，避免過度勞累和精神緊張，定期進(jìn)行乳腺自我檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化。
