檢查高催乳素血癥常見的方法有血液檢查、影像學檢查、甲狀腺功能檢查等。
1. 血液檢查:主要檢測血清催乳素PRL水平,一般需多次采血測定,以排除脈沖分泌等因素的影響。采血時間有講究,通常在上午9 - 11點為宜,且需空腹、安靜狀態(tài)下采血。若PRL水平輕度升高,可能需進一步做動態(tài)試驗,如促甲狀腺激素釋放激素TRH興奮試驗、氯丙嗪興奮試驗等,以鑒別是否為功能性高催乳素血癥。
2. 影像學檢查:常用的是垂體磁共振成像MRI。它能清晰地顯示垂體及周圍組織的形態(tài)結構,有助于發(fā)現垂體微腺瘤或大腺瘤等病變。對于懷疑有垂體病變導致高催乳素血癥的患者,MRI檢查尤為重要。部分患者可能還需進行頭顱CT檢查,但CT對微小病變的檢測敏感度相對MRI稍低。
3. 甲狀腺功能檢查:包括血清促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3等指標的測定。因為甲狀腺功能減退可引起下丘腦 - 垂體 - 甲狀腺軸功能紊亂,進而導致高催乳素血癥,所以甲狀腺功能檢查是排查高催乳素血癥病因的重要項目之一。
在進行相關檢查前,應避免劇烈運動、情緒激動等可能影響檢查結果的因素。檢查過程中要積極配合醫(yī)生的安排。若檢查結果異常,不要自行判斷或用藥,應及時與醫(yī)生溝通,根據具體情況制定進一步的診斷和治療方案。