數(shù)胎心常見的方法有聽診器聽、家用胎心儀監(jiān)測、醫(yī)院電子胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查監(jiān)測、胎兒鏡直接觀察等。
1. 聽診器聽:使用聽診器在孕婦腹部合適位置聽取胎心音,一般在孕 18 - 20 周可經(jīng)腹部用聽診器聽到胎心。需在安靜環(huán)境下,孕婦放松平躺,將聽診器輕放在孕婦腹壁,仔細(xì)尋找胎心位置,正常胎心音為雙音,似鐘表滴答聲,速度較快,每分鐘 110 - 160 次。
2. 家用胎心儀監(jiān)測:這是較為方便的自我監(jiān)測方式。在孕 12 周左右就可使用。孕婦需涂抹適量耦合劑在腹部,將胎心儀探頭放置在正確位置,通常在恥骨聯(lián)合上方正中或稍偏兩側(cè),按照說明書操作尋找胎心信號,聽到清晰胎心音后記錄胎心率。
3. 醫(yī)院電子胎心監(jiān)護(hù):一般在孕晚期進(jìn)行,能連續(xù)記錄胎心率變化。孕婦需躺在檢查床上,將兩個(gè)探頭分別放置在孕婦腹部,一個(gè)監(jiān)測胎心,一個(gè)監(jiān)測宮縮。通過儀器記錄一段時(shí)間內(nèi)的胎心率曲線,醫(yī)生可根據(jù)曲線判斷胎兒在宮內(nèi)的情況,如是否存在缺氧等。
4. 超聲檢查監(jiān)測:超聲檢查不僅能看到胎兒形態(tài)結(jié)構(gòu),也可監(jiān)測胎心情況。在孕期不同階段進(jìn)行超聲檢查時(shí),醫(yī)生可通過超聲儀器觀察胎兒心臟的跳動(dòng),測量胎心率,同時(shí)還能了解胎兒心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。
5. 胎兒鏡直接觀察:這是相對罕見且有創(chuàng)的方法。在特殊情況下,通過將胎兒鏡經(jīng)母體腹壁插入羊膜腔,直接觀察胎兒心臟跳動(dòng)情況。但該方法有一定風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥,所以僅在必要時(shí)使用。
進(jìn)行胎心監(jiān)測時(shí),要選擇合適時(shí)間,盡量在胎兒活動(dòng)時(shí)監(jiān)測,結(jié)果更準(zhǔn)確。監(jiān)測前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),保持平靜狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)胎心率異常,如過快、過慢或不規(guī)則,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查評估胎兒狀況。