6歲半還沒(méi)掉牙齒，可能是遺傳、營(yíng)養(yǎng)缺乏、乳牙病變、恒牙胚發(fā)育異常、局部牙齦增厚等因素導(dǎo)致，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療乳牙疾病、手術(shù)助萌等。
1. 遺傳：遺傳因素在換牙時(shí)間上起著重要作用。若父母換牙時(shí)間較晚，孩子也可能受其影響。通常無(wú)需特殊處理，可密切觀察孩子牙齒發(fā)育情況，等待自然換牙 。
2. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：鈣、磷等礦物質(zhì)及維生素D缺乏，會(huì)影響牙齒的正常發(fā)育和替換。日常飲食中應(yīng)多攝入富含鈣的食物，如牛奶、豆制品等，多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服液 。
3. 乳牙病變：乳牙發(fā)生齲齒、根尖周炎等病變，可能影響恒牙萌出。需及時(shí)帶孩子到口腔科就診，對(duì)患牙進(jìn)行治療，如補(bǔ)牙、根管治療等，以消除炎癥，為恒牙萌出創(chuàng)造條件。
4. 恒牙胚發(fā)育異常：恒牙胚發(fā)育不良、位置異常等，都可能導(dǎo)致?lián)Q牙延遲。通過(guò)口腔X光片確定情況后，可能需手術(shù)開(kāi)窗助萌，引導(dǎo)恒牙正常萌出。
5. 局部牙齦增厚：牙齦組織過(guò)度角化、增厚，使恒牙萌出阻力增大?？稍卺t(yī)生評(píng)估后，進(jìn)行牙齦切開(kāi)助萌術(shù)，幫助恒牙順利萌出。
要關(guān)注孩子口腔衛(wèi)生，督促其正確刷牙，減少甜食攝入。定期帶孩子到口腔科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問(wèn)題。若對(duì)孩子換牙情況有疑慮，隨時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。
