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溶栓的禁忌癥是什么

更新時(shí)間:2025-03-12 11:07:54

溶栓治療是一種用于治療急性血栓性疾病的重要方法,但并非所有患者都適合進(jìn)行溶栓治療。以下是溶栓的禁忌癥:

1. 近期有活動(dòng)性出血:

包括消化道出血、咯血等。在存在活動(dòng)性出血的情況下進(jìn)行溶栓治療,可能會(huì)加重出血癥狀,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

2. 近期有嚴(yán)重頭顱外傷或腦梗死、顱內(nèi)腫瘤:

這些情況可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)增加,溶栓治療可能會(huì)進(jìn)一步加重腦部損傷或引發(fā)致命性的顱內(nèi)出血。

3. 近期有大手術(shù)史:

大手術(shù)后,身體處于應(yīng)激狀態(tài),且手術(shù)創(chuàng)口尚未完全愈合,溶栓治療可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)部位出血或引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。

4. 嚴(yán)重未控制的高血壓:

高血壓患者的血管壁已經(jīng)承受了較高的壓力,溶栓治療可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血,尤其是當(dāng)收縮壓≥180mmHg 或舒張壓≥110mmHg 時(shí),風(fēng)險(xiǎn)更高。

5. 可疑主動(dòng)脈夾層:

主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管疾病,溶栓治療可能會(huì)導(dǎo)致夾層破裂,危及生命。

6. 出血性疾?。?/p>

如血友病等,這些患者本身就存在凝血功能障礙,溶栓治療會(huì)加重出血傾向。

7. 近期有內(nèi)臟出血:

如肝、腎出血等,溶栓治療可能會(huì)使出血情況惡化。

8. 妊娠期婦女:

溶栓治療可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,同時(shí)也增加了孕婦的出血風(fēng)險(xiǎn)。

溶栓治療的禁忌癥需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。在決定是否進(jìn)行溶栓治療時(shí),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史、進(jìn)行全面的體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確保治療的安全性和有效性。對(duì)于患有心血管疾病等高危人群,平時(shí)應(yīng)注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,定期進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。

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