內(nèi)瘺常見(jiàn)的合并癥有血栓形成、感染、血管狹窄、竊血綜合征等。
1. 血栓形成:
是內(nèi)瘺較為常見(jiàn)的合并癥之一。由于多種因素,如患者自身血液高凝狀態(tài)、內(nèi)瘺局部血流緩慢、穿刺不當(dāng)?shù)龋伎赡艽偈寡ㄔ趦?nèi)瘺血管內(nèi)形成。血栓一旦形成,會(huì)阻礙內(nèi)瘺的正常血流,導(dǎo)致內(nèi)瘺無(wú)法正常使用,影響透析治療的進(jìn)行。
2. 感染:
內(nèi)瘺部位皮膚破損、消毒不嚴(yán)格、患者自身免疫力低下等情況,都容易引發(fā)細(xì)菌感染。感染可表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)全身感染癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)等,不僅影響內(nèi)瘺的使用壽命,還可能對(duì)患者整體健康造成嚴(yán)重威脅。
3. 血管狹窄:
長(zhǎng)期使用內(nèi)瘺進(jìn)行透析穿刺,以及血管自身的病變等原因,可導(dǎo)致內(nèi)瘺血管狹窄。血管狹窄會(huì)使血流速度改變,影響透析血流量,降低透析效果,還可能增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 竊血綜合征:
相對(duì)較為罕見(jiàn)。主要是由于內(nèi)瘺血流量較大,導(dǎo)致局部血管壓力變化,使周?chē)M織血液供應(yīng)不足,患者可能出現(xiàn)手部麻木、發(fā)涼、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響手部功能。
內(nèi)瘺對(duì)于透析患者至關(guān)重要,日常要注意保持內(nèi)瘺部位清潔干燥,避免受壓、碰撞。透析過(guò)程中積極配合醫(yī)護(hù)人員操作,透析后按照要求正確壓迫止血。定期到醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)瘺檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。若出現(xiàn)內(nèi)瘺局部異?;蛏眢w不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。