上段膽管癌臨床分型常見的有 Bismuth-Corlette Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型等。
1. Bismuth-Corlette Ⅰ型：腫瘤位于肝總管，未侵犯左右肝管匯合部，此型相對較為局限，手術(shù)切除相對容易，對周圍組織侵犯范圍較小，在治療上有更多的手術(shù)選擇，預(yù)后相對較好。
2. Bismuth-Corlette Ⅱ型：腫瘤侵犯肝總管及左右肝管匯合部，但未侵犯左右肝管，腫瘤累及匯合部這一關(guān)鍵部位，增加了手術(shù)的復(fù)雜性和難度，需要更精細(xì)的手術(shù)操作來完整切除腫瘤。
3. Bismuth-Corlette Ⅲ型：又分為Ⅲa 型和Ⅲb 型。Ⅲa 型是指腫瘤侵犯肝總管、左右肝管匯合部及右肝管；Ⅲb 型是指腫瘤侵犯肝總管、左右肝管匯合部及左肝管。此型腫瘤侵犯范圍進一步擴大，涉及一側(cè)肝管，治療方案的制定需要綜合考慮肝臟功能及腫瘤侵犯程度等多方面因素。
4. Bismuth-Corlette Ⅳ型：腫瘤侵犯肝總管、左右肝管匯合部及雙側(cè)肝管，腫瘤廣泛侵犯，手術(shù)難度極大，往往需要更復(fù)雜的手術(shù)方式甚至聯(lián)合肝臟切除等，治療效果和預(yù)后相對較差。
5. Bismuth-Corlette Ⅴ型：較為罕見，是指合并膽囊管受累的肝門部膽管癌，由于膽囊管受累情況特殊，在診斷和治療時需要特別關(guān)注膽囊及膽囊管相關(guān)結(jié)構(gòu)，治療方案也需個體化制定。
一旦確診為上段膽管癌，應(yīng)積極配合醫(yī)生進行全面檢查，包括影像學(xué)檢查、肝功能檢查等，以準(zhǔn)確判斷腫瘤分型和病情嚴(yán)重程度。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化治療方案，可能涉及手術(shù)、化療、放療等多種手段。治療過程中要保持良好心態(tài)，注意營養(yǎng)攝入，保證充足休息，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療策略。
