感染TCT通常指宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)相關(guān)病原體或病變可能出現(xiàn)的癥狀包括異常陰道分泌物、不規(guī)則陰道出血、下腹或盆腔疼痛、性交后出血、尿痛或排尿困難等。具體表現(xiàn)因感染類型及個(gè)體差異而有所不同。
1. 異常陰道分泌物：感染后最常見的癥狀是陰道分泌物增多，可能伴隨顏色改變?nèi)琰S色、灰白色或黃綠色、質(zhì)地異常如稀薄水樣、黏稠膿性或豆腐渣樣及異味尤其是魚腥味。細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染時(shí)異味較明顯，真菌感染則常伴有外陰瘙癢。
2. 不規(guī)則陰道出血：表現(xiàn)為非經(jīng)期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量異常增多或絕經(jīng)后出血。宮頸炎或高危型HPV持續(xù)感染引發(fā)的宮頸病變可能導(dǎo)致血管脆性增加，接觸后易出血。約30%的感染者可能出現(xiàn)此癥狀，需警惕癌前病變可能。
3. 下腹或盆腔疼痛：當(dāng)感染上行至子宮或輸卵管時(shí)，可能引發(fā)持續(xù)或間歇性鈍痛，急性盆腔炎發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛伴發(fā)熱。約15-20%的宮頸感染患者會(huì)發(fā)展成盆腔炎癥，未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。
4. 性交后出血：宮頸表面存在炎癥或病變時(shí)，性交機(jī)械刺激易引起毛細(xì)血管破裂。該癥狀在宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN患者中發(fā)生率約為10-15%，是中重度宮頸病變的重要警示信號(hào)。
5. 尿痛或排尿困難：泌尿系統(tǒng)受波及時(shí)可出現(xiàn)排尿灼熱感、尿頻或尿急，常見于合并尿道感染的病例。支原體、衣原體等病原體感染時(shí)更易引發(fā)尿道刺激癥狀，發(fā)生率約5-8%。
定期進(jìn)行婦科檢查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)感染的關(guān)鍵，建議有性生活的女性每年接受TCT聯(lián)合HPV篩查。保持外陰清潔干燥，避免過度沖洗破壞陰道菌群平衡。性生活時(shí)正確使用避孕套能有效降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過3天、反復(fù)出血或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測(cè)和藥敏試驗(yàn)，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也應(yīng)復(fù)查確認(rèn)病原體清除，慢性感染者可能需要配合物理治療或免疫調(diào)節(jié)干預(yù)。
