打點滴時空氣跑進血管可能是輸液管連接不緊密、墨菲氏滴管液面過低、輸液結束未及時拔針、加壓輸液無人看守、靜脈穿刺針銜接處松動等因素導致,需要針對病因治療,可采取的方法有檢查并重新緊密連接、調(diào)整液面高度、及時拔針、專人看守、重新固定銜接處等。
1. 輸液管連接不緊密:在輸液過程中,若輸液管各個接頭處沒有擰緊,空氣就容易從縫隙進入血管。應立即檢查輸液管各連接處,將其重新緊密連接,確保無松動。同時觀察患者情況,若有不適及時處理。
2. 墨菲氏滴管液面過低:墨菲氏滴管內(nèi)液面過低時,空氣容易隨著液體流動進入血管。此時要先關閉輸液器調(diào)節(jié)夾,擠壓墨菲氏滴管,使液面上升至合適高度,一般為滴管的1/3 - 1/2,再打開調(diào)節(jié)夾,繼續(xù)輸液。
3. 輸液結束未及時拔針:輸液結束后沒有及時拔針,外界空氣可能通過針頭進入血管。發(fā)現(xiàn)后應迅速拔針,對穿刺部位進行適當按壓。若患者出現(xiàn)不適癥狀,如胸痛、呼吸困難等,需立即通知醫(yī)生。
4. 加壓輸液無人看守:在加壓輸液時,如果沒有專人看守,當液體輸完后,空氣可能在壓力作用下進入血管。一旦發(fā)現(xiàn)空氣進入,應立即關閉輸液器,讓患者左側臥位并頭低腳高,使空氣聚集在右心室尖部,避免進入肺動脈。同時給予高流量氧氣吸入,遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液、氨茶堿注射液、鹽酸腎上腺素注射液等藥物進行治療。
5. 靜脈穿刺針銜接處松動:靜脈穿刺針與輸液管的銜接處如果松動,也會導致空氣進入。要及時重新固定好銜接處,保證連接緊密。同時密切觀察患者有無異常表現(xiàn),如咳嗽、發(fā)紺等。
打點滴過程中要密切關注輸液情況,保持輸液管各連接處緊密,墨菲氏滴管液面合適,輸液結束及時拔針。加壓輸液時必須有專人看守。一旦發(fā)現(xiàn)空氣進入血管,要冷靜處理并及時告知醫(yī)護人員。