新生兒肛周膿腫的治療方法有保守治療、藥物治療、坐浴治療、理療、手術(shù)治療等。
1. 保守治療:對(duì)于癥狀較輕的新生兒肛周膿腫,可先采取保守治療。保持肛周清潔干燥,每次便后用溫水輕柔清洗,減少糞便等對(duì)膿腫部位的刺激。因?yàn)樾律鷥浩つw嬌嫩,良好的清潔能防止細(xì)菌進(jìn)一步滋生和感染擴(kuò)散,有助于緩解肛周膿腫癥狀,避免病情加重。
2. 藥物治療:可使用莫匹羅星軟膏、紅霉素眼膏、魚(yú)石脂軟膏等。莫匹羅星軟膏對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有較強(qiáng)抗菌活性,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而減輕肛周膿腫處的炎癥。紅霉素眼膏能通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成達(dá)到抗菌作用,可防止肛周膿腫繼發(fā)感染。魚(yú)石脂軟膏有溫和的刺激性,能促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于膿腫的消散。需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用。
3. 坐浴治療:采用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴。高錳酸鉀具有強(qiáng)氧化性,能起到殺菌消毒的作用。讓新生兒臀部浸泡在溶液中,可直接作用于肛周膿腫部位,減輕局部炎癥,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛,利于膿腫的恢復(fù)。一般每天坐浴 2 - 3 次,每次 10 - 15 分鐘。
4. 理療:通過(guò)紅外線照射等理療方式,可改善肛周局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。紅外線的溫?zé)嵝?yīng)能使局部血管擴(kuò)張,增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能,減輕組織水腫,對(duì)于新生兒肛周膿腫的恢復(fù)有積極作用。通常每天照射 1 - 2 次,每次 15 - 20 分鐘。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療等方法效果不佳,膿腫較大或已形成肛瘺時(shí),需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開(kāi)引流能及時(shí)排出膿液,去除感染灶,防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免新生兒搔抓,保持傷口清潔,促進(jìn)愈合。
治療過(guò)程中要密切關(guān)注新生兒的體溫、精神狀態(tài)以及肛周膿腫的變化情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿腫范圍擴(kuò)大等異常,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。