胸腔積液常見的輔助檢查有胸部X線檢查、胸部超聲檢查、胸部CT檢查、胸腔穿刺抽液檢查、胸膜活檢等。
1. 胸部X線檢查：是最常用的初步檢查方法。少量胸腔積液時，肋膈角變鈍；中等量積液時，胸腔下部可見均勻致密陰影，上緣呈外高內(nèi)低的弧形；大量積液時，患側(cè)胸腔呈大片致密陰影，縱隔向健側(cè)移位。
2. 胸部超聲檢查：對胸腔積液的診斷和定位具有重要價值。可確定胸腔積液的部位、深度、范圍，還能引導(dǎo)胸腔穿刺抽液，尤其對少量或包裹性胸腔積液的診斷和穿刺定位準(zhǔn)確性高。
3. 胸部CT檢查：能更清晰地顯示胸腔積液的分布情況，有助于鑒別胸腔積液的性質(zhì)，如滲出液、漏出液等，還可發(fā)現(xiàn)肺部及胸膜的病變，對于病因診斷有重要意義。
4. 胸腔穿刺抽液檢查：是診斷胸腔積液病因的重要方法。通過抽取胸腔積液進(jìn)行常規(guī)檢查如外觀、細(xì)胞計數(shù)及分類等、生化檢查如蛋白質(zhì)、葡萄糖、乳酸脫氫酶等、病原體檢查如細(xì)菌培養(yǎng)、結(jié)核菌培養(yǎng)等，明確積液性質(zhì)和病因。
5. 胸膜活檢：對于病因不明的胸腔積液，胸膜活檢有助于明確診斷?？赏ㄟ^穿刺或胸腔鏡等方法獲取胸膜組織進(jìn)行病理檢查，以發(fā)現(xiàn)腫瘤、結(jié)核等病變。
在進(jìn)行這些檢查時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇檢查項目。檢查前需向醫(yī)生詳細(xì)告知病史和相關(guān)癥狀，檢查過程中要積極配合醫(yī)生操作，檢查后如有不適及時反饋。
