糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)常見的有醫(yī)源性庫欣綜合征、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松等。
1. 醫(yī)源性庫欣綜合征：長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂，出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等癥狀，一般停藥后癥狀可逐漸自行消退。
2. 誘發(fā)或加重感染：糖皮質(zhì)激素可抑制機體的免疫功能，且無抗菌作用，長期應(yīng)用?？烧T發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴散，如病毒、細菌、真菌等感染，還可能使原來靜止的結(jié)核病灶擴散、惡化。
3. 消化系統(tǒng)并發(fā)癥：可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。
4. 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：長期應(yīng)用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。還可因水鈉潴留和血脂升高導(dǎo)致心功能不全。
5. 骨質(zhì)疏松：糖皮質(zhì)激素可抑制成骨細胞活性，減少骨中膠原合成，促進膠原和骨基質(zhì)分解，使骨鹽不易沉積，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，嚴重者可發(fā)生自發(fā)性骨折，多見于兒童、絕經(jīng)婦女和老人。
使用糖皮質(zhì)激素時，要嚴格按照醫(yī)生的安排用藥，不能隨意增減劑量或停藥。治療期間需密切關(guān)注自身身體狀況，定期進行相關(guān)檢查，如血糖、血壓、骨密度等。若出現(xiàn)異常癥狀，如感染跡象、消化道不適、骨骼疼痛等，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案，盡可能減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
