冠心病的治療原則涵蓋藥物治療、介入治療、手術治療、生活方式干預等。
1. 藥物治療:通過使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,抑制血小板聚集,預防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血脂,穩(wěn)定斑塊;硝酸酯類藥物如硝酸酯類藥物、單硝酸異山梨酯等,擴張冠狀動脈,緩解心絞痛癥狀;β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血;血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB如依那普利、纈沙坦等,改善心肌重構,降低心血管事件風險。
2. 介入治療:主要是經皮冠狀動脈介入治療PCI,通過穿刺血管,將球囊導管或支架輸送到冠狀動脈狹窄部位,擴張血管、植入支架,恢復冠狀動脈血流,改善心肌供血,緩解癥狀,提高患者生活質量。
3. 手術治療:冠狀動脈旁路移植術CABG,也就是常說的搭橋手術,取自身血管如乳內動脈、大隱靜脈等,繞過冠狀動脈狹窄部位,建立新的血流通道,改善心肌血液供應,適用于病情較為嚴重、多支血管病變等情況。
4. 生活方式干預:保持健康的飲食,減少高脂肪、高膽固醇、高鹽食物攝入,增加蔬菜、水果攝入;規(guī)律運動,每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動;戒煙限酒;控制體重;保持良好心態(tài),避免精神緊張和情緒激動。
日常要積極配合各項治療措施,按照規(guī)定時間和劑量用藥,不可隨意增減藥量或停藥。定期前往醫(yī)院進行復查,包括心電圖、心臟超聲、血脂等檢查項目,以便及時了解病情變化和治療效果。根據(jù)身體狀況合理安排活動量,避免過度勞累和劇烈運動。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,維持身體的正常代謝和免疫功能。