胃絞痛時(shí)常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑、解痙藥、促胃腸動(dòng)力藥、抗酸藥等。
1. 質(zhì)子泵抑制劑：這類藥物能抑制胃酸分泌，減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，從而緩解胃絞痛。常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，減少胃酸的產(chǎn)生。一般在飯前半小時(shí)服用，能有效改善因胃酸過多引發(fā)的胃絞痛癥狀，對(duì)于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病導(dǎo)致的疼痛也有較好的緩解作用。
2. 胃黏膜保護(hù)劑：像鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。鋁碳酸鎂可以中和胃酸，還能在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，隔離胃酸、胃蛋白酶等對(duì)胃黏膜的侵蝕。硫糖鋁能與潰瘍面的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成保護(hù)膜，促進(jìn)潰瘍愈合。通常在飯后1 - 2小時(shí)或睡前服用，可減輕胃黏膜受到的損傷，緩解疼痛。
3. 解痙藥：阿托品、山莨菪堿等。能解除胃腸道平滑肌痙攣，緩解胃絞痛。通過阻斷乙酰膽堿與平滑肌上的受體結(jié)合，使平滑肌松弛。適用于因胃腸道痙攣引起的疼痛，一般在疼痛發(fā)作時(shí)服用，能快速發(fā)揮作用，但可能會(huì)有口干、視力模糊等副作用。
4. 促胃腸動(dòng)力藥：多潘立酮、莫沙必利等?？稍鰪?qiáng)胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，改善胃腸動(dòng)力不足導(dǎo)致的胃脹痛、絞痛等癥狀。多潘立酮主要作用于上消化道，莫沙必利對(duì)全消化道都有促進(jìn)動(dòng)力的作用。一般在飯前15 - 30分鐘服用，有助于食物消化，減輕胃部負(fù)擔(dān)。
5. 抗酸藥：碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。能中和胃酸，迅速緩解胃內(nèi)酸性環(huán)境，減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，從而緩解疼痛。但作用持續(xù)時(shí)間較短。碳酸氫鈉遇酸會(huì)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，可能引起胃脹等不適。氫氧化鋁可能會(huì)導(dǎo)致便秘。通常在胃絞痛發(fā)作時(shí)臨時(shí)服用。
使用藥物緩解胃絞痛時(shí)，要根據(jù)自身癥狀和體質(zhì)選擇合適藥物。若胃絞痛頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。
