輸尿管損傷的影像學(xué)檢查方法常見的有超聲、CT、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影、磁共振尿路成像等。
1. 超聲:超聲檢查操作簡便、價格低廉且可重復(fù)性強,能初步觀察輸尿管的形態(tài)、有無擴張積水等情況,對判斷輸尿管周圍有無積液、血腫等有一定幫助,可作為初步篩查手段。
2. CT:CT檢查具有較高的分辨率,能清晰顯示輸尿管的走行、損傷部位、范圍以及周圍組織器官的情況,對于判斷有無輸尿管斷裂、周圍臟器合并損傷等準確性較高,尤其適用于病情較復(fù)雜的患者。
3. 靜脈尿路造影:通過靜脈注射造影劑,造影劑經(jīng)腎臟排泄至輸尿管,可顯示輸尿管的形態(tài)、通暢程度等,能發(fā)現(xiàn)輸尿管的梗阻部位、損傷處的造影劑外滲等表現(xiàn),對輸尿管損傷的診斷有重要價值。
4. 逆行腎盂造影:該方法是經(jīng)膀胱鏡向輸尿管內(nèi)插入導(dǎo)管,注入造影劑來顯示輸尿管情況,能更直接清晰地觀察輸尿管損傷的部位、程度等細節(jié),對于一些其他檢查難以明確的損傷診斷意義較大。
5. 磁共振尿路成像:無需注射造影劑,利用尿液的高信號來顯示泌尿系統(tǒng)形態(tài),對軟組織分辨能力強,能多平面成像,可較好地顯示輸尿管損傷的部位及周圍組織的改變,尤其適用于對造影劑過敏的患者。
進行影像學(xué)檢查前,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議做好相應(yīng)準備,如檢查前禁食、禁水等。檢查過程中要積極配合醫(yī)生指示,保持正確體位。檢查后若有不適及時告知醫(yī)生。若檢查結(jié)果異常,需進一步完善相關(guān)檢查,以便準確判斷病情并制定合適的治療方案。