維生素K的臨床應(yīng)用包括防治維生素K缺乏引起的出血、用于新生兒出血的預(yù)防、治療梗阻性黃疸所致出血、解救香豆素類過量中毒、用于慢性腹瀉所致出血等。
1. 防治維生素K缺乏引起的出血:維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物質(zhì),當(dāng)維生素K缺乏時,這些凝血因子合成受阻,導(dǎo)致凝血功能障礙,引起出血。維生素K可用于因各種原因?qū)е碌木S生素K缺乏,如腸道吸收不良、長期使用廣譜抗生素等引起的出血。
2. 用于新生兒出血的預(yù)防:新生兒腸道內(nèi)缺乏能夠合成維生素K的細(xì)菌,且肝臟功能尚未完全成熟,容易出現(xiàn)維生素K缺乏性出血。在新生兒出生后給予維生素K,可有效預(yù)防新生兒出血癥的發(fā)生。
3. 治療梗阻性黃疸所致出血:梗阻性黃疸時,膽汁排泄受阻,腸道內(nèi)膽汁減少,影響維生素K的吸收,導(dǎo)致維生素K缺乏,引起出血傾向。補充維生素K可改善凝血功能,減少出血的發(fā)生。
4. 解救香豆素類過量中毒:香豆素類是一類口服抗凝藥,過量使用可導(dǎo)致出血。維生素K可競爭性拮抗香豆素類的抗凝作用,促進(jìn)凝血因子的合成,從而解救香豆素類過量中毒引起的出血。
5. 用于慢性腹瀉所致出血:慢性腹瀉可導(dǎo)致腸道吸收功能障礙,影響維生素K的吸收,引起維生素K缺乏,導(dǎo)致出血。補充維生素K可糾正凝血功能異常,減少出血的發(fā)生。
使用維生素K時,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用,不可自行增減劑量。用藥過程中若出現(xiàn)異常情況,如皮膚瘙癢、呼吸困難等,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便采取相應(yīng)的措施。