替格瑞洛片不宜與強效CYP3A4抑制劑、阿司匹林、地高辛、華法林、酮康唑等藥物同時服用。
1. 強效CYP3A4抑制劑:如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,這類藥物會抑制替格瑞洛的代謝,使其在體內(nèi)的濃度升高,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險,比如可能導(dǎo)致出血風(fēng)險增加、呼吸困難等不良反應(yīng)的幾率上升。
2. 阿司匹林:阿司匹林與替格瑞洛片都有抗血小板的作用,同時使用會增強抗血小板效果,顯著增加出血風(fēng)險,包括鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血等,嚴(yán)重時甚至可能引發(fā)顱內(nèi)出血等危及生命的情況。
3. 地高辛:替格瑞洛可能會影響地高辛的藥代動力學(xué),導(dǎo)致地高辛在體內(nèi)的濃度升高,增加地高辛中毒的風(fēng)險,患者可能出現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、視覺異常等中毒癥狀。
4. 華法林:華法林是一種口服抗凝藥,與替格瑞洛片同時使用,會進(jìn)一步增加出血風(fēng)險,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、血尿、黑便等出血表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的身體健康。
5. 酮康唑:作為強效CYP3A4抑制劑的一種,酮康唑會干擾替格瑞洛的正常代謝過程,使替格瑞洛在體內(nèi)的量異常增多,進(jìn)而增加不良反應(yīng)的發(fā)生概率,對患者的用藥安全造成威脅。
在使用替格瑞洛片時,務(wù)必告知醫(yī)生正在服用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、保健品等。醫(yī)生會根據(jù)具體病情和藥物相互作用情況,謹(jǐn)慎評估并調(diào)整用藥方案,以確保用藥安全有效,避免因藥物相互作用帶來不良后果。