肛瘺的治療方法主要有藥物治療、坐浴治療、掛線療法、切開療法、肛瘺切除術(shù)等。
1. 藥物治療：肛瘺患者可使用抗生素類藥物，如頭孢克肟膠囊，能有效抑制細(xì)菌生長，減輕肛瘺局部的炎癥反應(yīng)，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。還有甲硝唑片，對厭氧菌有強(qiáng)大的抗菌作用，可針對肛瘺感染中常見的厭氧菌發(fā)揮藥效。另外，一些具有清熱利濕、消腫止痛功效的中藥顆粒，如二妙丸顆粒，能從整體上調(diào)節(jié)身體的濕熱狀態(tài)，緩解肛瘺帶來的不適癥狀，遵醫(yī)囑使用可輔助肛瘺的治療。
2. 坐浴治療：對于肛瘺患者，坐浴是一種常用的輔助治療手段。使用高錳酸鉀溶液坐浴，能利用其強(qiáng)氧化性起到殺菌消毒的作用，可有效減少肛瘺外口及周圍的細(xì)菌數(shù)量，降低局部感染幾率。中藥坐浴，如選用苦參、黃柏、地榆等藥材煎水坐浴，這些中藥具有清熱解毒、燥濕收斂的功效，能改善肛瘺局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，減輕腫痛癥狀，促進(jìn)肛瘺創(chuàng)面的愈合。
3. 掛線療法：掛線療法適用于距離肛門3 - 5cm內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或高位單純性肛瘺。該方法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺。在切開過程中，橡皮筋或藥線持續(xù)的張力可起到引流作用，使肛瘺內(nèi)的膿性分泌物得以排出，防止局部積膿加重感染。隨著組織的慢性切割，周圍組織會逐漸產(chǎn)生粘連，避免了肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮導(dǎo)致的肛門失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而達(dá)到治療肛瘺的目的。
4. 切開療法：切開療法主要用于低位肛瘺。通過手術(shù)將肛瘺的瘺管全部切開，使其引流通暢。因為低位肛瘺位置相對較淺，切開后能直接去除感染的病灶組織，如肛瘺內(nèi)口、瘺管及外口等。同時，開放的創(chuàng)面有利于新生肉芽組織從基底部生長，逐漸填滿創(chuàng)口，達(dá)到愈合的效果。而且切開后引流通暢，能有效防止膿液積聚，消除感染源，從而治愈肛瘺。
5. 肛瘺切除術(shù)：肛瘺切除術(shù)適用于低位單純性肛瘺且瘺管管壁組織較硬、纖維化明顯的情況。手術(shù)直接將肛瘺的瘺管、內(nèi)口、外口以及周圍的瘢痕組織完整切除。這樣能徹底清除病變組織，杜絕感染源的殘留。切除后創(chuàng)面新鮮，通過后期的換藥等處理，可促進(jìn)創(chuàng)面的一期愈合，有效治療肛瘺，減少復(fù)發(fā)的可能性。
肛瘺治療后要保持肛門局部清潔，排便后及時清洗。飲食上避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘或腹瀉對肛門局部造成刺激。按照醫(yī)生要求定期換藥，以便及時觀察創(chuàng)面愈合情況，若出現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通處理。
