膽囊結石內(nèi)科對癥治療方法主要有藥物治療、飲食調(diào)整、解痙止痛、抗感染、利膽等。
1. 藥物治療：對于膽囊結石患者，常用的藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等。消炎利膽片可清熱、祛濕、利膽，能緩解膽囊的炎癥，減輕因膽囊結石引發(fā)的膽囊充血水腫等情況，從而緩解不適癥狀。熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁分泌，改變膽汁成分，降低膽汁中膽固醇的飽和度，有利于溶解部分膽固醇性結石。膽寧片能疏肝利膽、清熱通下，改善膽囊的排泄功能，減輕膽囊內(nèi)壓力，對膽囊結石引起的脹痛等有一定緩解作用，這些藥物需在醫(yī)生指導下使用。
2. 飲食調(diào)整：膽囊結石患者要遵循低脂、低膽固醇飲食原則。減少食用油炸食品、動物內(nèi)臟、蛋黃等高脂肪、高膽固醇食物。因為這類食物會刺激膽囊收縮，加重膽囊負擔，可能導致結石移動，引發(fā)疼痛。多吃新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，可促進腸道蠕動，減少膽汁在膽囊內(nèi)的淤積，降低膽囊結石發(fā)作風險。
3. 解痙止痛：當膽囊結石引發(fā)膽絞痛時，可使用藥物解痙止痛。如注射阿托品注射液，能解除平滑肌痙攣，尤其是胃腸道和膽道的平滑肌，緩解因膽囊結石刺激膽囊平滑肌收縮引起的疼痛。還可使用間苯三酚注射液，其能直接作用于胃腸道和泌尿生殖道的平滑肌，起到良好的解痙效果，減輕膽囊結石帶來的疼痛癥狀。
4. 抗感染：若膽囊結石合并膽囊炎，存在細菌感染時，需使用抗生素抗感染。常用的有頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。頭孢克肟分散片能抑制細菌細胞壁的合成，對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌作用，可控制膽囊炎癥。甲硝唑片對厭氧菌有強大的抗菌活性，能有效殺滅膽囊內(nèi)可能存在的厭氧菌，防止感染進一步擴散。
5. 利膽：可使用一些利膽藥物，如茴三硫片。茴三硫片能促進膽汁的分泌，增加膽汁流量，使膽汁變得稀薄，有利于膽汁的排泄，減少膽汁在膽囊內(nèi)的淤積，從而減輕膽囊結石對膽囊的刺激，緩解膽囊的炎癥狀態(tài)，對膽囊結石患者的病情有一定改善作用。
膽囊結石患者日常要保持規(guī)律作息，避免熬夜，因為熬夜可能影響膽汁分泌和膽囊收縮功能。保持心情舒暢，情緒波動可能誘發(fā)膽囊收縮異常。定期復查腹部超聲，觀察結石大小、數(shù)量及膽囊情況，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
