肝腎綜合征是指在嚴(yán)重肝病時(shí)發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭,臨床上病情呈進(jìn)行性發(fā)展。
肝腎綜合征的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。主要是由于嚴(yán)重肝病導(dǎo)致的全身血流動(dòng)力學(xué)的改變,引起腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)異常,從而出現(xiàn)腎衰竭。具體表現(xiàn)為腎血管收縮,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率下降?;颊叩哪I功能損害通常為功能性的,腎臟本身并無(wú)明顯的器質(zhì)性病變。
肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)主要為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。在診斷肝腎綜合征時(shí),需要排除其他已知原因?qū)е碌哪I功能衰竭。治療方面,主要是針對(duì)原發(fā)肝病進(jìn)行治療,同時(shí)采取一些措施改善腎功能,如擴(kuò)容治療、應(yīng)用血管活性藥物等。但總體來(lái)說(shuō),肝腎綜合征的預(yù)后較差。
對(duì)于患有嚴(yán)重肝病的患者,應(yīng)密切關(guān)注腎功能的變化,定期進(jìn)行相關(guān)檢查。一旦出現(xiàn)肝腎綜合征的跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合治療。在日常生活中,患者要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài),飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,以減輕肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。