老年人尿失禁應(yīng)根據(jù)盆底肌松弛、前列腺增生、膀胱炎、尿道炎、神經(jīng)損傷等病因治療,可采取的方法有盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 盆底肌松弛:隨著年齡增長,老年人盆底肌肉會逐漸松弛,尤其是女性更為明顯,使得尿道對尿液的控制能力下降,從而引發(fā)尿失禁??赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練來改善,如進(jìn)行凱格爾運動,收縮盆底肌肉,每次收縮 3 秒,然后放松,重復(fù)進(jìn)行,每天 3 組,每組 10 - 15 次。也可使用生物反饋療法輔助訓(xùn)練。
2. 前列腺增生:老年男性常見疾病,增生的前列腺會壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,引起尿失禁。癥狀較輕時,可遵醫(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛膠囊、前列舒通膠囊。若病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3. 膀胱炎:細(xì)菌感染膀胱引發(fā)炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致膀胱黏膜敏感性增加,出現(xiàn)尿頻、尿急甚至尿失禁。需注意個人衛(wèi)生,增加水分?jǐn)z入??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊、三金片進(jìn)行抗感染治療。
4. 尿道炎:多由病原體感染尿道所致,炎癥刺激尿道黏膜,影響正常排尿功能。要注意局部清潔,避免不潔性行為。可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊、呋喃妥因腸溶片治療。
5. 神經(jīng)損傷:如腦部血管病變、脊髓損傷等影響神經(jīng)傳導(dǎo),使膀胱的排尿控制功能失調(diào)。針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如腦部血管病變可進(jìn)行相應(yīng)的溶栓、康復(fù)治療等;脊髓損傷需進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或康復(fù)訓(xùn)練等。
日常要注意保持會陰部清潔,勤換內(nèi)褲,避免長時間憋尿,適度進(jìn)行運動,增強身體抵抗力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。