肺心病即肺源性心臟病,主要是由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓,繼而右心室結(jié)構(gòu)或和功能改變的疾病。根據(jù)起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性肺心病兩類。
慢性肺心病是我國呼吸系統(tǒng)的一種常見病。其基礎疾病以慢性阻塞性肺疾病最為多見?;颊咭蚍尾考膊е氯毖鹾投趸间罅?,引起肺血管收縮、痙攣,長期作用下導致肺動脈高壓。肺動脈高壓使右心室負荷加重,逐漸出現(xiàn)右心室肥厚、擴大,最終可發(fā)展為右心衰竭。慢性肺心病的臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳痰、氣促,活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭和右心衰竭的癥狀,如發(fā)紺、水腫、頸靜脈怒張、肝大等。
急性肺心病主要是由肺動脈主干或其主要分支突然栓塞,肺循環(huán)大部受阻,以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。常見于大塊或多發(fā)性肺栓塞時?;颊呖赏蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、心悸、暈厥等癥狀。
對于肺心病患者,應積極治療原發(fā)肺部疾病,如戒煙、預防呼吸道感染、改善呼吸功能等。同時,應根據(jù)病情進行相應的治療,如控制心力衰竭、糾正呼吸衰竭等。在日常生活中,患者要注意休息,避免勞累和受涼,保持室內(nèi)空氣流通,合理飲食,增強營養(yǎng),提高機體免疫力。定期復查,遵醫(yī)囑用藥,以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。