庫欣綜合征是各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素主要是皮質醇所致病癥的總稱。
庫欣綜合征的病因有多種。其中,最常見的是垂體促腎上腺皮質激素ACTH分泌過多,導致雙側腎上腺皮質增生,稱為庫欣病。腎上腺皮質腺瘤、腎上腺皮質癌、異位ACTH綜合征等也可引起庫欣綜合征。
庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)主要有向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質疏松等。這些癥狀的出現(xiàn)是由于體內糖皮質激素長期過多所致。
對于庫欣綜合征的診斷,需要結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查等多方面進行綜合判斷。實驗室檢查主要包括測定血皮質醇晝夜節(jié)律、24小時尿游離皮質醇、小劑量地塞米松抑制試驗等。影像學檢查如腎上腺CT、垂體MRI等,有助于明確病因。
一旦確診庫欣綜合征,應根據(jù)病因進行相應的治療。對于垂體瘤所致的庫欣病,可經蝶竇切除垂體微腺瘤;對于腎上腺腺瘤,手術切除可獲根治;對于腎上腺腺癌,應盡早手術切除。對于不適合手術的患者,可采用藥物治療或放射治療。
在日常生活中,庫欣綜合征患者應保持良好的生活習慣,合理飲食,適當運動,避免過度勞累。同時,患者應嚴格按照醫(yī)生的建議進行治療,定期復查,以便及時調整治療方案,提高生活質量。